D. Hasboun - Méninges
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La pie-mère adhère totalement au système nerveux central alors que l'arachnoïde est accolée
à la dure-mère. Les espaces sous arachnoïdiens ont donc un volume plus important en regard des
dépressions ou des sillons. Ces dilatations forment des citernes.
La grande citerne
(cisterna magna, citerne
cérébellobulbaire) est comprise entre
la
face
postérieure du bulbe en avant et la face inférieure du
vermis
inférieur en haut et en arrière. Elle
communique avec le quatrième ventricule par les
trous de Magendie et de Luschka et avec les espaces
sous-arachnoïdiens médullaires. Elle contient les
vaisseaux cérébelleux inférieurs et les amygdales
cérébelleuses.
La citerne ambiante est comprise entre
les
tubercules quadrijumeaux en avant, le bourrelet du
corps calleux en haut la face supérieure du cervelet
en bas. Latéralement, elle se continue selon un trajet
circumpédonculaire. Elle contient la grande veine de
Galien dans
laquelle se drainent
les veines
profondes, les artères cérébrales postérieures et le
nerf
pathétique
(IV)
qui
ont
un
trajet
circumpédonculaire.
La face antérieure du cervelet forme un angle profond
avec la face antérieure de la jonction bulbo-
protubérancielle:
il
s'agit
de
l'angle
pontocérébelleux. Il est limité par l'origine du nerf
trijumeau en haut, le flocculus en dehors, la jonction
bulbo-pontique et l'émergence du nerf moteur oculaire
externe en dedans, l'émergence des nerfs mixtes en
bas. Cet angle est centré sur la partie latérale du
sillon bulbo-pontique ou fossette latérale d'où émerge
le paquet de nerfs acoustico-facial.
L'espace sous-arachnoïdien situé en avant de cet
angle est dilaté, il s'agit de la citerne de l'angle
pontocérébelleux. Elle a pour rapport: l'angle ponto-
cérébelleux en arrière, le nerf trijumeau en au cours
de son trajet vers la pointe du rocher en haut, les
nerfs