D. Hasboun - Troisième ventricule
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Questions d’internat
Q.146: Tumeurs intra-crâniennes
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Craniopharyngiome : Tumeur histologiquement bénigne de l'enfant et de
l'adolescent, solide ou kystique, avec des calcifications. Elles se traduisent
cliniquement par des signes d'insuffisance hypophysaire, une atteinte
hypothalamique (diabète insipide), des troubles visuels par atteinte du
chiasma optique.
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Ependymome : Tumeur développée à partir de l'épendyme ventriculaire, plus
fréquente chez l'enfant et l'adolescent. Cette tumeur peut se compliquer
d'hydrocéphalie.
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Pinéalome : Tumeur de l'épiphyse
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Kyste de la poche de Rathke
Q.220: Adénome hypophysaire : Tumeur bénigne à point de départ intra sellaire. Au
plan neurologique on peut retrouver une atteinte du chiasma optique (hémi-anopsie
bitemporale). La sémiologie endocrinienne dépend de son caractère sécrétant ou
non: adénome à prolactine, adénome somatotrope, adénome corticotrope.
Q.267: Obésité de l'adulte
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Les adénomes hypophysaires corticotrope entraînent un syndrome de
Cushing, responsable d'une obésité facio-tronculaire.
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L'hypothalamus intervient dans les signaux contrôlant la prise alimentaire.
Des lésions peuvent entraîner une hyperphagie.
Figure 107: Coupe coronale
Figure 108: coupe coronale IRM T2