Comité consultatif du Programme d’action civique (CPAC)
Demande de don international — Exercice 2007
ORGANISATION :
Nom, adresse postale, adresse électronique, adresse du site Internet (le cas échéant), numéros de
téléphone et de télécopie avec l’indicatif du pays, point de contact principal, noms des membres du
Conseil d’administration, et preuve du statut d’institution à but non lucratif.
RÉFÉRENCES :
Nom et coordonnées des employés du Fonds monétaire international ou de la Banque mondiale en
activité ou retraités qui connaissent votre organisation.
MISSION :
Brève présentation des objectifs essentiels de l’organisation, des services fournis et des résultats
recherchés
PAYS OU RÉGIONS DESSERVIS :
Liste des pays ou régions desservis par l’organisation
PROGRAMMES ET ACTIVITÉS :
Programmes ou services offerts en précisant la période de référence pour leur mise en oeuvre
(exercice). Fournir la preuve qu'ils donnent les résultats recherchés. Préciser, le cas échéant, dans
quelle mesure ces services ou programmes se limitent à des groupes ethniques ou religieux
spécifiques.
MONTANT DEMANDÉ :
Inscrire le montant demandé en précisant l'emploi qui sera fait de ces fonds et les résultats
attendus.
MONTANT DÉJÀ REÇU :
Si l'organisation a déjà bénéficié d'un don du FMI l'an passé, préciser comment les fonds ont été
employés et qui en a bénéficié.
INFORMATIONS FINANCIÈRES :
Donner des informations exactes et objectives sur la situation financière actuelle de l’organisation,
notamment en ce qui concerne : ses avoirs et engagements, les sources de recettes spécifiques
(classées nominativement) les dépenses, en distinguant clairement les charges administratives, les
coûts liés à la collecte de fonds et les coûts des programmes ou activités; donner des détails
supplémentaires renseignant sur la stabilité ou la croissance financière de l’organisation à
l'avenir. Voir exemple de présentation (http://www.imf.org/external/np/cpac/templ.pdf).
Si vous utilisez votre propre pré