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Hyperfonctionnement m. Activité exagérée d'un organe, d'une glande. Hyperglobulie f. Syn. de polyglobulie. Hyperglobulinémie polyclonale Augmentation des immunoglobulines de façon diffuse, aux dépens de plusieurs catégories d'anticorps. Il existe une hyperglobulinémie polyclonale chaque fois qu'il y a une réaction immunitaire importante (inflammation, infection) ou lorsqu'il existe une prolifération lymphoïde (par exemple lymphadénopathie angio- immunoblastique). Hyperglucocorticisme m. Production endogène excessive de glucocorticoïdes, essentiellement d'hydrocortisone. Elle peut être autonome, par lésion de la surrénale ou de l'hypophyse, ou fonctionnelle, résultant d'une hyperactivation de l'axe corticotrope (hypophyse-surrénale). Les signes cliniques évocateurs en sont : une obésité facio-tronculaire avec gracilité des jambes, une fragilité cutanée avec tendance aux ecchymoses, une ostéoporose avec tassements vertébraux. Hyperglycémie f. (a. hyperglycémique) . Élévation de la quantité de glucose dans le sang. Elle est considérée pathologique à partir de 5,3 à 6,1 mmol/L, c'est le stade intermédiaire vers le diabète ; > 6,1 mmol/L, c'est le diabète (normes OMS). Hyperglycémie provoquée (épreuve d') Épreuve consistant à surcharger l'organisme en glucose, puis à suivre les variations consécutives de la glycémie. Après avoir reçu un régime normal en glucides pendant deux à trois jours, le sujet absorbe à jeun 100 ou 50 g de glucose. On mesure le taux de la glycémie, à jeun et pendant les 3 heures qui suivent le début de l'épreuve, généralement toutes les demi- heures, en prélevant du sang capillaire. Normalement, la glycémie s'élève après 30 à 45 minutes, puis elle s'abaisse jusqu'aux valeurs normales de 1 à 2 heures après l'ingestion du glucose. Pendant toute la durée de l'épreuve, il ne doit pas y avoir de sucre dans l'urine. Dans la plupart des maladies du foie et chez les sujets atteints de diabète, la glycémie dépasse 1,80 g dans la première heure et n'est pas revenue aux valeurs normales au bout de 2 heures. Syn. : épreuve (ou test) de tolérance au glucose. Hyperglycémie (triangle d') Espace de forme triangulaire observé sur le graphique d'une hyperglycémie provoquée (le taux de glycémie étant porté en ordonnée et les temps en abscisse) ; il correspond à la hausse de la glycémie qui suit l'ingestion du glucose. Sa surface est particulièrement importante chez les diabétiques. Hyperhémie Syn. de congestion. Hyperhidrose f. ou hyperidrose Transpiration anormalement abondante localisée (aisselles, mains, pieds) ou généralisée. Hyperimmun a. Sérum hyperimmun. Hyperinsulinisme m. Ensemble de symptômes liés à une sécrétion exagérée d'insuline (tumeur bénigne ou maligne des îlots de Langerhans), qui provoque la crise d'hypoglycémie se traduisant par de la tachycardie, des sueurs abondantes, des tremblements, des céphalées. Hyperkaliémie f. Augmentation du potassium dans le plasma au-delà des limites normales (plus de 200 mg ou de 5 mEq par litre). Elle peut être d'origines diverses : insuffisance rénale, insuffisance corticosurrénale aiguë, état de déshydratation grave, anoxémie grave. V. kaliémie. Hyperkératose f. (a. hyperkératosique) angl. hyperkeratosis Épaississement considérable de la couche cornée de 338
